Vergoeding
In het basispakket wordt psychologische hulp vergoed als voldaan is aan een aantal voorwaarden. Een verwijzing  van de huisarts (of een bedrijfsarts) is verplicht. De verwijzing moet afgegeven zijn voordat de behandeling start. De huisarts mag alleen verwijzen als er sprake is van een vermoeden van een psychische stoornis (DSM-classificatie). Hierbij kun je denken aan een depressie of een angststoornis.  Als blijkt dat er inderdaad sprake is van een stoornis dan heb je recht op vergoeding van de behandeling. 

Psychologiepraktijk Bergsma werkt grotendeels contractvrij. De behandeling wordt in 2025 volledig vergoed indien je een restitutiepolis hebt of verzekerd bent bij één van de gecontracteerde zorgverzekeraars:  DSW, Stad Holland, VGZ zorgverzekeraar, Univé Zorg, Zorgverzekeraar UMC, IZA-VNG, ZEKUR,  ASR, Ik kies zelf van a.s.r., De Amersfoortse, Menzis, Anderzorg en Aevitae.  Heb je een andere zorgverzekeraar en een naturapolis, dan wordt doorgaans 50 tot 80% van de behandeling vergoed. Voor iedere behandeling geldt dat eerst het verplichte eigenrisico wordt aangesproken voordat de zorgverzekeraar op vergoeding over gaat. Informeer zelf bij je zorgverzekeraar naar de vergoeding voor psychologische zorg en eventuele andere vereisten indien je niet verzekerd bent bij één van bovenstaande zorgverzekeraars. Ook bij een restitutiepolis is het raadzaam om na te vragen of je toestemming van je zorgverzekeraar nodig hebt alvorens je met een behandeling kunt starten.

De geleverde zorg wordt gefactureerd middels prestatiecodes, waarvoor per tijdseenheid en activiteit (diagnostiek, behandeling of een groepsconsult) een bepaald tarief geldt dat vastgesteld is door de NZA. De indirecte tijd (zoals verslaglegging) wordt niet meer apart gefactureerd maar is het bij de prijs van een consult inbegrepen. De vooraf afgesproken tijdsduur van het gesprek bepaald het tarief, tenzij het gesprek aanzienlijk langer duurt. Onderstaande tabel geeft een overzicht van de  tarieven voor behandeling en diagnostiek. 

Tarieven 2025 NZA

Voor groepen geldt een tarief per kwartier per persoon per psycholoog en dat tarief is afhankelijk van de groepsgrootte. Voor 2 personen is dat tarief €36,26, voor 3 personen €24,18, voor 4 personen €18,13, voor 5 personen €14,51, voor 6 personen €12,09, voor 7 personen €10,36, voor 8 personen €9,07, voor 9 personen €8,06, voor 10 personen €7,25. De tarieven worden vermenigvuldigd met het aantal kwartieren dat de groepstherapie duurt en wordt per psycholoog die de groepstherapie geeft in rekening gebracht.

Niet vergoede zorg

Als er geen sprake is van een psychische stoornis dan worden gesprekken na de intake/diagnostiekgesprekken niet door je zorgverzekeraar vergoed. Je kunt er voor kiezen deze gesprekken zelf te betalen. De zorgverzekeraar vergoedt de behandeling bij de meeste psychische aandoeningen. De behandeling van sommige stoornissen wordt echter niet meer vergoed vanuit het basispakket. Dit geldt onder andere voor aanpassingsstoornissen, problemen met het werk, relatieproblemen, specifieke fobieën, slaapstoornissen en rouwproblemen. Dit betekent dat je voor deze behandelingen zelf moet betalen. Je hebt echter geen verwijzing nodig van de huisarts en dit kost je geen eigen risico.

Het tarief voor niet vergoede zorg is:

• Onverzekerd product consult: €125,- per sessie (45 minuten gesprekstijd en 15 minuten administratietijd

E-health

• De tarieven voor een e-health behandeling (zie het kopje e-health) met begeleiding van mij wordt met een verwijsbrief vergoed door de zorgverzekeraar. De kosten bedragen de directe tijd die nodig is om de begeleiding uit te voeren. Zie bovenstaande tabel voor de tarieven per tijdsindicatie.
• De kosten voor een zelfgekozen e-health programma zonder verwijsbrief, zonder tussenkomst van de zorgverzekeraar en zonder begeleiding van mij gedurende het doorlopen van de e-health behandeling bedraagt  €25,- per programma. Je ontvangt na betaling van de factuur, een inlogcode voor uw gewenste e-health programma. 

No Show
Een no-show is een niet afgezegde of te laat afgezegde afspraak. Een te laat afgezegde afspraak is een afspraak die je binnen 24 uur voor aanvang van de sessie afzegt.  De kosten van een no-show worden niet vergoed door de zorgverzekeraar en voldoe je aan de praktijk. Afzeggen kan tot 24 uur voor aanvang van de afspraak per e-mail of sms. Stuur de mail naar: info@praktijkbergsma.nl en vermeldt daarbij je naam en de datum van de afspraak die je wilt annuleren.

• No-show tarief: €45,- per sessie